尊师专著    
 
  (一)概述

  疟疾是疟原虫引起的传染病。人体疟原虫有4种:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫及卵形疟原虫。我国以间日疟发病率最好;其次为恶性疟。疟原虫经血侵入肝细胞及红细胞内寄生增殖,并使红细胞周期性大批破坏而发病。患者及带虫者为本病传染源。按蚊为疟原虫的传播媒介,偶有通过输入带疟原虫者的血而感染。

  (二)自诊

  1.间日疟

  起病急骤、寒战、面色苍白、皮肤呈鸡皮样、脉速,持续半小时至2小时候开始发热,体温可高达40~41℃。患者面色潮红、烦渴、脉宏大、头痛、呕吐,重者谵妄。4~5小时后盛汗,衣褥浸湿,同时体温突降,恢复正常,患者疲倦入睡。典型发作全程约6~10小时,间歇期无症状。多次发作后可见鼻唇部疱疹、肝脾肿大、贫血。间日疟隔日发作1次。

  2.恶性疟

  起病缓急不定,热型不规则,头痛、呕吐、腹痛、腹泻、出汗不明显,脾肿大,贫血出现较早,如无危险的脑型发作,可于数周内自愈。

  3.三日疟

  少见,每隔72小时左右发作1次,发冷、发热、出汗等表现划分明显,常见蛋白尿,儿童反复感染后可引起肾病综合征。

  4.卵型疟

  极少见,无发冷,体温不高,容易自愈。

  5.疟疾的凶险发作

  绝大多数发生在恶性疟疾病例中,常有高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、精神错乱、谵妄、惊厥、昏迷。体检有颈强,克氏征阳性,病理反射阳性,脑脊液压力增高,细胞数略增加,生化检查大多正常。病情危重,如未能及时治疗,可致迅速死亡。

  (三)自疗

  1.饮疗法

  生姜、细茶叶各10克同水煎服,每日5剂,早晚分服。

  2.姜汁疗法

  将生姜100克捣烂取汁,每服5~7毫升,每日2~3次。

  3.外敷疗法

  用白胡椒研碎,在疟疾发作前3小时贴在大椎穴,以胶布固定。3天换1次药。

  (四)预防

  1.主要是防蚊灭蚊。

  2.及早发现患者及带虫者及时根治。

  3.预防药可选服防疟片一、二、三号,至少每3月调换1种。