尊师专著    
 
  (一)概述

  急性支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下,由细菌、病菌感染和物理、化学刺激,或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。病变局限于粘膜,病愈后支气管粘膜结构可以完全恢复正常,病程一般不超过1个月。冬季发病率高。老人、小儿多见。本病的病因有以下几方面:

  1.继发于上呼吸道感染。上呼吸道感染的细菌、病毒,在机体抵抗力降低时,乘机侵入支气管粘膜而引起炎症,常见的病原体有副流感病毒、流感病毒、腺病毒、肺炎支原体、肺炎双球菌等。

  2.物理、化学因素。如过冷空气、风尘、烟雾或刺激性气体(氨气、氯气、硫化氢等)刺激气管粘膜引起炎症。

  3.过敏反应。常见过敏源有花粉、有机粉尘、细菌、蛋白质等,可引起支气管过敏性炎症。另外,某些疾病如百日咳、麻疹、肺结核等也可并发气管炎。疲劳、寒冷等常是本病的诱发因素。

  (二)自诊

  本病起病较急,一般有全身症状,如发热(38℃左右)、怕冷、全身酸痛、头痛、鼻塞不通、流涕、喷嚏,多经3~5天消退。

  咳嗽为本病的主要症状,起初较轻,多维刺激性干咳,1~2日后咳嗽带痰,开始粘稠,量少不易咯出,以后痰量增多可呈脓性。劳动、冷空气或烟尘均能使咳嗽加重,时呈阵发性,咳嗽剧烈时偶可带血少许,前胸下部和上腹部疼痛。如伴有支气管痉挛,可有气急或喘息。2~6周后,咳嗽、吐痰逐渐减轻而最后消失。

  部分婴幼儿患本病时症状较重,可有高热、烦躁不安、咳嗽频繁,易并发支气管肺炎。

  中医一般将本病分为3个类型:

  1.风寒束肺型:咳嗽,痰白而稀,喉痒声重,鼻塞流涕,或兼头痛,发热恶寒,无汗。

  2.风热犯肺型:咳嗽,咯痰黄稠,或见发热,怕冷,口干咽痛,鼻塞流黄浊涕。

  3.燥热伤肺型:干咳无痰,或咳嗽痰少难咯,鼻咽干燥,咳甚则胸痛,或发烧,怕冷。

  (三)自疗

  1.食疗法

  疗法一(寒束肺型):

  肥大葱白5段(各长3厘米),生姜5片,共捣烂,加入糯米60克煮成的粥中,再微沸片刻,加米醋5毫升,趁热服用,食后覆被取微汗。

  疗法二(治燥热伤肺型):

  雪梨1个(或香蕉2只)去皮,加冰糖适量,炖服。

  2.饮疗法(治风热犯肺型):

  青橄榄250克,萝卜500~100克,煎汤代茶,分多次饮用。

  3.洗脚疗法

  紫苏60克,鸡蛋2个。紫苏连煮3次,去渣过滤,混合后,再煮鸡蛋至熟,取蛋食之,用药水洗足,1次1小时,适用于风寒束肺型伴有下肢作冷者。

  4.气功疗法(咳逆候导引法)

  采取自由盘膝坐式,以双手轻轻交握放于小腹前,一手拇指压在另一手劳宫穴上,入静后,先用鼻吸气,然后闭口咳嗽,再重复用鼻子吸气等动作。咳嗽可以治愈。

  凌晨去掉枕头取仰卧位,颈部高度以舒适放松为度,双手分开与肩等宽,伸展臂和腿,双目轻轻闭合且闭口不息,尽量鼓起腹(稍用意,不可用力过猛),两腿用力,然后再呼吸。

  过一会儿,腹部向内收,抬起两腿足跟用力蹬,两手仰掌反向屈曲进行导引,等到呼吸平稳后再重复。

  锻炼的次数可按季节增减,即春季3遍,夏季5遍,秋季7遍,冬季9遍。此功法具有洗涤五脏、滋润六腑的功效。

  本功法适用于各种类型咳嗽。

  (四)康复

  1.生活调养

  急性支气管炎患者要劳逸有节。避免吸入有害气体、烟雾、粉尘、花粉等致敏物质。天气骤变、寒冷、干燥、湿热时,应注意衣被的适时增减,并可采取戴口罩、缠颈巾等保护上呼吸道的措施。

  2.饮食宜忌

  饮食以清淡为原则。属寒者忌生冷寒凉,属热、属燥者忌辛辣燥热之品,二者均忌肥腻厚味及过早滋补,否则易于留邪或抑制机体正常祛痰能力。可吃些容易消化的流质食物,如菜汤、稀粥、蛋汤、牛奶等,还应多吃鸭梨、萝卜、桔子等具有止咳化痰作用,且富含维生素的水果。吸烟、喝烈性酒对气管刺激很大,应予戒绝,老年剧咳者更应做到这一点。

  (五)预防

  增强体质,加强耐寒能力锻炼。防止受凉淋雨、劳累等,保护机体抵抗力。

  预防病毒、细菌感染,避免吸入刺激性气体、烟雾,是防止本病 发生发展重要措施。