尊师专著    
 
  (一)概述

  支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病。本病病因主要为支气管,肺脏的感染和支气管阻塞。青少年大多起因于患麻疹、百日咳和流感等容易并发支气管肺炎,若处理不当则易引起支气管扩张症。成人的支气管扩张多见于肺结核、肺脓肿和肺癌的患者。本病多见于儿童和青年,男性比女性多见。

  (二)自诊

  支气管扩张的起病往往可以追查到童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎的历史,以后常有反复发作的呼吸道感染。其最常见的症状是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血,继发感染时则有发烧、盗汗、食欲减退等表现。

  中医一般将本病分为3种类型:

  1.慢性咳嗽:咳嗽呈阵发性,早晚较重。

  2.咳大量痰:痰一般为黄色或黄绿色脓痰,早期量少,化脓感染时,每日痰量可达100~400毫升。痰液静置可分为3层:上层为泡沫,中层为浆液,下层为脓痰。咳嗽和咳痰盂体位变动有关,如起床或卧下时加重,卧于病则减轻,卧于健则加重。

  3.反复咯血:大多数患者都有咯血,咯血量多少不等,平时咳嗽而咯痰不明显,甚至完全没有。

  (三)自疗

  气功疗法:

  疗法一(太湖桩):

  蹲起,立位,两肩分开,比肩稍宽,脚尖偏向前外侧。两手叉腰。蹲下,同时呼气,再稳稳起立,同时收腹,提肛,吸气。每一蹲一吸。共做10~20次。老年病重者可酌情下蹲。

  疗法二(放松功):

  平坐、靠坐或仰卧均可,根据病情轻重选择体位。两脚与肩同宽,两手自然相叠(男左手在下,女右手在下),放于小腹丹田处,全身放松,排除杂念,两眼微闭,自然呼吸。从上而下开始放松,先注意一下部位,再默念“松”字,从头到肩、上肢、胸腹、下肢依次放松,连续5~10个循环。每天练功2~4次,哮喘发作期暂停。

  疗法三(逆腹式呼吸法):

  姿式不限,吸气时收腹,呼气时小腹自然隆起。每次10~20次。

  (四)康复

  1.生活调养

  有发烧、咯血时应卧床休息,吸烟者应戒烟。适当锻炼身体。儿童患麻疹、百日咳、流感等合并支气管肺炎时应及早治疗。注意清除上呼吸道感染病灶如牙周炎、扁桃体炎等。

  2.饮食宜忌

  本病逝支气管实质性病变,久则影响肺的生理功能。根据中医“扶正祛邪”及“培土生金”的治疗原则,在饮食方面宜常食猪肺、猪肚、母鸡、水鸭、火腿、排骨、甲鱼等补养性食品,以增强体质,恢复支气管的正常生理功能。同时,还应选食化痰止咳、清热止血的食物,如百合、萝卜、荠菜、丝瓜、匣子、藕、海带、花生、豆腐、生梨、广柑等。患者应禁忌烟、酒和辛辣刺激性食物,咯血期间更应绝对禁止。

  (五)预防

  1.积极防治婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎及流感等呼吸系统传染性疾病,防止支气管扩张症发生。

  2.已有支气管扩张症的病人应积极预防呼吸道感染,并应努力增强体质,坚持体位排痰及戒烟、避免尘埃吸入等防止支气管扩张的发展。